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心内科
作者:    发布时间:2017-09-15 16:41:54

心内科于2016年8月26日应用三维标测系统CARTO-3系统成功为3例患者进行射频消融手术治疗,其中房颤的射频消融治疗在淮南市首例。三维标测系统CARTO-3系统是利用先进的磁-电场精确地寻找心脏病灶部位进行精确的射频消融,从而减少手术时间,提高手术效率及成功率,降低手术射线曝光量,这将为快速型心律失常,尤其是房颤、室速等复杂心律失常患者带来了福音。
  快速型心律失常是常见的心脏疾病,随着人口老年化的加重及心律失常检测技术的发展,其患病率在我国呈逐渐上升的趋势,主要致心悸、头 晕、乏力、黑朦等不适,其反复发作,严重影响生活和工作,尤其房颤、房速、室速等复杂心律失常可导致患者心脏扩大、心功能衰竭,发生脑栓塞及周围动脉栓塞,严重者可危及生命,严重影响患者生活质量。

心律失常射频消融术是目前根治快速型心律失常唯一的有效手段,其利用电极导管在心腔内病灶部位释放射频电流而导致局部心内膜及心内膜下心肌的凝固性坏死,从而破坏某些快速心律失常起源点或折返途径,达到永久性根治快速型心律失常目的,主要适用于室上性心动过速、预激综合征、房性心动过速、心房扑动、心房纤颤等,以及室性心动过速(主要为特发性室性心动过速及频发室性早搏),另外对某些病理性室性心动过速和疤痕性室性心动过速也有较高的根治率。而Carto系统的应用,使复杂性的心律失常的射频消融成为可能,尤其是房颤、房速、房扑、室速等心律失常。

Carto标测系统是三维电解剖标测系统的一种,通过带有磁性的导管在心脏中不断位移,根据其位置相对于固定磁场的空间位置变化,重构心脏的三维立体解剖图。通过电极导管在心脏或心脏表面的逐点位移,感知心脏的电流变化,在解剖图上描绘电位变化图,激动顺序标测图,完成三维电解剖标测。其直观性强,有机的将心内电生理信息与腔内空间解剖结构结合在一起,可以确定激动的起源、传导序列、环形激动及瘢痕组织等,便于导管消融致心律失常病灶。采用了创新性复合标测技术,实现磁场与电场的完美结合,磁电双定位技术使心脏标测的精确度更高,并实现了所有心内导管都能实时精确可视。该系统的心腔建模速度快,可在导管移动时快速建模,实现心脏解剖和心电信息的同步化,构建的心腔模型分辨率极高,堪与心脏CT相媲美。该系统建模后无需X线引导下操作,极大地减少X线曝光量,提高手术成功率,提高了复杂性快速型心律失常的根治成功率。

目前淮南市各大医院仅有我院开展房颤的射频消融治疗,为房颤患者在本地治疗带来了佳音。淮南东方医院集团总医院心律失常射频消融组医师:李枫主任医师、王其虎副主任医师、刘焰华主治医师、张樊医师等。

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